Носова кровотеча

Носова кровотеча може бути наслідком травми, порушення згортання крові, гіпертонії та інших захворювань або виникати при сильному фізичному нагрузке.Отчего це буває? Безпосередньою причиною носової кровотечі є порушення цілісності судин слизової оболонки порожнини носа. Можливі причини носової кровотечі прийнято ділити на місцеві та загальні.

Що це таке?

Носова кровотеча може бути наслідком травми, порушення згортання крові, гіпертонії та інших захворювань або виникати при сильному фізичному нагрузке.Отчего це буває?

Безпосередньою причиною носової кровотечі є порушення цілісності судин слизової оболонки порожнини носа. Можливі причини носової кровотечі прийнято ділити на місцеві та загальні.

До місцевих процесів, що приводить до носового кровотечі, відносять:
1) всі види травм носа і внутріносових структур (включаючи травму слизової оболонки при попаданні чужорідного тіла, операційні травми, травми при лікарських маніпуляціях в порожнині носа);
2) процеси, що викликають переповнення кров’ю слизової оболонки порожнини носа (гострі та хронічні риніти (запалення слизової оболонки носа), синусити (запалення пазух носа, аденоїди);
3) дистрофічні зміни слизової оболонки порожнини носа (атрофічні форми риніту, виражене викривлення носової перегородки);
4) новоутворення порожнини носа (ангіоми, злоякісні пухлини, специфічні гранульоми).

Досить різноманітні можливі причини загального характеру, які можуть спричинити носовою кровотеч:
1) захворювання серцево-судинної системи (гіпертонічна хвороба, пороки серця і аномалії судин з підвищенням кров’яного тиску в судинах голови і шиї, атеросклероз кровоносних судин);
2) коагулопатии (хворобливі стани, обумовлені порушенням згортання крові), геморагічні діатези і захворювання системи крові, гіповітаміноз і авітамінози;
3) підвищення температури в результаті гострих інфекційних захворювань, при тепловому і сонячному ударі, при перегріванні;
4) патологія в результаті різких перепадів барометричного тиску (патологічні синдроми в льотної, водолазної, альпіністської практиці);
5) деякі гормональні дисбаланси (кровотечі під час статевого дозрівання, кровотечі при вагітності).

Що відбувається?

Прямий ознака носової кровотечі це витікання крові з просвіту ніздрів назовні або натікання крові з носоглотки в рот.

Якщо кровотеча ознака захворювання, то у хворих визначаються ознаки цієї патології.

У хворих виникають ознаки гострої крововтрати, вони залежать від особливостей кровотечі, об’єму втраченої крові, віку і статі пацієнта. При відчутною крововтраті хворі скаржаться на слабкість, шум, дзвін у вухах, миготіння мушок перед очима, спрагу, запаморочення, прискорене серцебиття. Може з’явитися невелика блідість шкіри і слизових оболонок.

Носові кровотечі по локалізації можуть бути «передніми» і «задніми».

«Переднє» кровотеча, що не інтенсивне за характером, рідко становить загрозу для життя і може зупинитися самостійно (при відсутності хвороб крові та судин) або при застосуванні найпростіших заходів першої медичної допомоги.

При «задніх» носових кровотечах (пошкодження досить великих судинних стовбурів, які розташовуються в стінках глибоких відділів порожнини носа) обсяг крововтрати швидко наростає, що становить загрозу для життя. Самостійно подібні кровотечі зупиняються вкрай рідко і потребують спеціальних методів зупинки.

Діагноз носової кровотечі не є складним для постановки. Коли неможливо самостійно зупинити кровотечу хворого необхідно направити в отоларингологічне відділення для з’ясування причин кровотечі, їх усунення та його зупинки.

У хворого при носовій кровотечі беруть кров з пальця для клінічного аналізу, для коагулограми.

Leave a reply